Особенности диагностики и лечения кисты Бейкера

Киста Бейкера характеризуется как патологическое образование в области колена, а точнее в подколенной ямке, имеющее стенки, полость с жидкостью и напоминающее по форме гроздь ягод. Впервые данную болезнь описал известный ученый Уильям Беккер во второй половине 19 века. Киста подколенной ямки не имеет никакого отношения к онкологии – это разновидность грыжи сухожилий.

Патология коленного сустава

Киста Бейкера коленного сустава

Наличие подколенной грыжи увеличивает вероятность возникновения тромбоза в венах. Наиболее нежелательное последствие – разрыв кисты Бейкера и попадание ее содержимого в ткани. Часто это приводит к воспалению и острой боли. Людям желательно знать о симптомах данного заболевания, чтобы уметь распознать недуг на самой ранней стадии, вовремя начать лечение и предупредить развитие осложнений.

Характеристика подколенной кисты

Коленный сустав человека сформирован путем соединения концов бедренной кости, большеберцовой кости и надколенной чашечки. Поверхность суставного скелета покрыта хрящевой тканью. Внутри сустава в области соединения двух больших костей имеется внутренний и наружный мениски, выполняющие функцию амортизации. В коленном суставе есть несколько синовиальных сумок, заполненных суставной (серозной) жидкостью. Их число и размеры варьируют.

Под воздействием некоторых патологических процессов возникает переизбыток синовиальной жидкости. Образуется сначала небольшое выпячивание стенки суставной сумки. Затем она отделяется и закрывается, образуя самостоятельную замкнутую полость. Так возникает ганглиевая киста коленного сустава, или киста Бейкера.

Киста может увеличиваться в размерах и достигать в диаметре до 10 см. Хорошо прощупывается при пальпации. В большинстве случаев она поражает только один сустав.

Небольшая грыжа коленного сустава напоминает по форме полумесяц. Более крупные кисты вытягиваются и образуют грозди. Может появиться и несколько сросшихся кист внутри одной (синехии).

К появлению в колене кисты Бейкера приводят следующие причины:

  • различные травмы коленного сустава;
  • наличие лишнего веса;
  • систематическая избыточная нагрузка на колени;
  • артрозы или артриты;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе вследствие воспалительной инфекции.

В группе повышенного риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, а также лица определенных профессий, связанных с повышенными физическими нагрузками.

Симптомы грыжи коленного сустава

При кисте Бейкера на начальной стадии симптомы могут вовсе отсутствовать. Кожные покровы, расположенные над образовавшейся грыжей, не имеют никаких изменений, в том числе и температурных. В некоторых случаях удается визуально определить небольшое выпуклое образование, которое не доставляет болезненных ощущений при прощупывании. Стоит отметить, что если кисту не лечить, иногда она может исчезнуть самостоятельно, но лучше все же посоветоваться с врачом.

Нарастающий дискомфорт под коленом означает, что киста продолжает расти. Прибавляются такие симптомы:

  • присутствие постоянной ноющей боли в колене;
  • появление выраженной опухоли с четкими контурами;
  • ощущение боли при надавливании на кисту;
  • снижение подвижности коленного сустава;
  • появление отечности колена.

Симптомы заболевания

Со временем болезненные ощущения могут передаваться не только на голеностопные мышцы, но и отдавать в бедро. Боль усиливается при физических нагрузках. Когда киста достигает значительных размеров, вместе с болью появляется чувство распирания из-за инородного образования.

Сильно увеличенная в размерах синовиальная киста подколенной ямки начинает пережимать расположенные рядом вены. В них развиваются застои, начинают изменяться стенки сосудов. В результате возникает риск тромбозов и варикозной болезни. Оторвавшийся тромб представляет большую опасность провоцирования инсульта.

Киста Бейкера коленного сустава может сдавливать нервные сплетения. Основные симптомы нервной компрессии – это онемение конечности. Нога может отниматься не только частично, но и полностью. Часто появляются приступы, при которых сводит ногу по несколько минут.

Лечение грыжи в коленном суставе

Если обнаружена киста Бейкера коленного сустава – лечение следует начинать безотлагательно, не дожидаясь увеличения опухоли. Прежде всего проводится диагностика, в которую входят определенные мероприятия, назначенные врачом. После сбора первичного анамнеза будет назначено инструментальное обследование колена.

Ультразвуковое исследование коленного сустава на сегодня является наиболее доступным и простым неинвазивным методом обследования образований подколенной области. Реже применяется МРТ, позволяющее выявить не только структуру кист, но и наличие других повреждений сустава. При малой результативности указанных выше методов или осложненном течении болезни может быть назначена артрография. Данный метод подразумевает введение в колено с помощью давления контрастного вещества. За счет него визуализируются контуры суставной поверхности и мягких тканей.

УЗИ колена

Основная тактика лечебных мероприятий – удаление кисты Бейкера коленного сустава. Существуют и консервативные методы терапии. В этом случае назначаются медикаментозные препараты с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

С помощью специальной иглы откачивают жидкость из кисты. После того как образование уменьшилось, делают гормональные инъекции с противовоспалительным, анальгезирующим и рассасывающим эффектом. Иногда требуется повторение процедуры, так как киста склонна образовываться вновь.

При отсутствии положительной динамики или осложненном течении болезни применяется хирургическое вмешательство. Обычно операция проходит под местным обезболиванием и не занимает много времени. Подколенная киста Бейкера рассекается, из нее откачивается жидкость, после чего образование полностью удаляется.

Если произошел разрыв кисты Бейкера, то консервативный метод лечения малоэффективен. Содержимое кисты попадает в полость колена, вызывая его отек, воспаление и сильную боль. Могут появиться неврологические и сосудистые осложнения. Болезнь будет возобновляться снова и снова, пока не устранят ее источник.

Дополнительные методы лечения и восстановления колена

При диагнозе «киста Бейкера» лечение может включать физиопроцедуры, массаж, восстановительную физкультуру. Возможно также лечение народными средствами. Оно назначается в послеоперационный период или в качестве профилактической меры по завершении консервативной терапии.

Хождение на костылях после операции

После серьезной операции некоторое время придется использовать костыли. Они позволят уменьшить нагрузку на заживающий коленный сустав при ходьбе. Не стоит пренебрегать данным вспомогательным средством, ведь от этого будет зависеть длительность и результативность выздоровления.

Физические упражнения очень полезны для разработки подвижности коленного сустава, улучшения кровообращения и обменных процессов в тканях. Необходимо помнить, что существует специальный комплекс лечебных занятий с правильно дозированной нагрузкой. Не следует самостоятельно пытаться тренироваться, чрезмерно сгибать и разгибать больную ногу – можно переусердствовать и только ухудшить свое состояние.

Врач может прописать ношение компрессионных чулок. Сроки ношения и размеры подбираются индивидуально. Данное средство профилактики обеспечивает равномерное сжатие, что позволяет уменьшить отек коленного сустава и минимизировать риск появления осложнений.

Когда возникает киста подколенной ямки, лечение народными методами пользуется большой популярностью. Обычно применяются различные компрессы с растительными компонентами. Например, приложенный к больному колену свежий лист капусты поможет снять отечность и боль.

Хорошо помогают также чистотел, лопух, листья малины и золотой ус. Из измельченных трав делают повязки для коленного сустава, которые меняют 3-4 раза в день.