Почему возникает боль в бедре

Боль в бедре — явление достаточно частое. Понимание ее характера и локализации может подсказать причину возникновения и соответственно методы лечения. Итак, почему могут наблюдаться болевые ощущения в бедре?

Боль в тазобедренном суставе

Этиология явления

Условно причины возникновения болей в бедре можно разделить на 2 группы:

  1. Травматические — это боли, возникающие при получении какой-либо травмы.
  2. Нетравматические — к ним относятся боли, возникшие по причине развития различных заболеваний. Они могут быть системными или инфекционными, когда инфекция проникает в суставную сумку и поражает хрящевые и костные ткани.

И в том и в другом случае боли могут быть разнообразными по локализации, например, может болеть внутренняя часть бедра, ближе к паху, или внешняя. Боль чаще всего возникает или в левом бедре, или в правом, редко, когда оба беспокоят одинаково. Может быть такое, что боли поражают сначала одно бедро, а после его лечения — втрое. То есть, если в правом бедре была патология, мешающая ходить, то за время лечения человек хромотой мог повредить и левое бедро.

Травматические боли:

  1. Перелом шейки бедра. Данная травма чаще всего случается с людьми преклонного возраста, так как у стариков чаще всего имеется остеопороз — заболевание костей, вызванных старостью. Так как шейка бедренной кости претерпевает повышенную нагрузку, падение человека может ее сломать, особенно если она ослаблена остеопорозом. Переломы бедренной кости могут быть разнообразными — со смещением кости или без него, сустав может выйти из вертлужной впадины тазовой кости, самая шейка бедра может ломаться в разных местах, а бывает так, что бедренная кость остается целой, а ломается тазовая. Болевые ощущения при таких переломах возникают сразу, обычно они очень сильные, болеть бедро может как в паховой области, так и сбоку. Лечение полностью зависит от места перелома, состояния костей и возраста пациента. В особо тяжелых случаях, когда кость ослаблена остеопорозом, больному могут заменить повреждению шейку бедра на искусственный протез, имитирующий сустав. Полное выздоровление возможно, но лечение занимает довольно длительный период, плюс время на реабилитацию и постепенное увеличение нагрузки на ногу до полного исчезновения боли в бедренной мышце. Иногда может пройти 6-8 месяцев.
  2. Закрытая травма. К такому виду травм относятся ушибы в мягких тканях бедра, растяжение сухожилий и связок. Все они вызывают моментальный болевой синдром. Причем если связки и сухожилия воспаляются, то болит бедро довольно долго, и лечение требуется в этом случае длительное и многогранное. Ведь необходимо не только носить фиксирующую повязку, но и принимать препараты, снимающие воспаление.
  3. Травма от перегрузки. Травма, вызванная постоянным и длительным воздействием на мышцы и связки бедра, вызывает сильную боль. При воспалении перегруженных мышц и связок болевые ощущения приходят постепенно иногда в состоянии покоя. С внешней стороны бедра или задней его части боли могут возникнуть как отражение напряжения в грушевидной мышце.

При сильной и постоянной нагрузке возможно истирание хрящевой ткани в тазобедренном суставе, это также вызывает возникновение боли. Кроме того, поврежденный сустав влечет наполнение суставной сумки жидкостью, и если присоединяется инфекция, то у человека возникают сильные боли.

Нетравматическая боль:

  1. Артрит, поразивший кости, вызывает боль, как с внешней стороны бедра, так и с внутренней. Заболевание имеет несколько видов — ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, артрит, вызванный колитом. Артрит — это болезнь людей возраста за 50 лет, но случается, так что и сравнительно молодые люди сталкиваются с этим заболеванием. Например, асептический некроз шейки бедра чаще всего поражает детей от 5 до 10 лет. При артрите во время повышенной активности у человека болит нога в бедре намного меньше, чем после состояния полного покоя. То есть, с утра от боли человек не может встать, но разойдясь в течение дня, болевых ощущений уже не испытывает. Лечение в данном случае направлено на устранение воспаления в суставной сумке и на снятие болевого синдрома.
  2. При системном нарушении в тазобедренном отделе организма может появиться фибромиалгия, выражающаяся в болевом синдроме, способном нарушать сон человека. Заболевание часто вызывает судорогу и спазмы в мышцах, поэтому может возникнуть боль во внутренней части бедра и в паху.
  3. Отраженная боль. В такой ситуации возможно отражение болевых ощущений из близлежащих органов. Чаще всего такое отражение происходит при позвоночной грыже. Это происходит из-за того, что грыжа, разрастаясь в поясничном отделе, передавливает нервные окончания, ведущие к органам малого таза и тазобедренному суставу. В таком случае человек не чувствует боли в пояснице, но ощущает ее в области бедра.
Артрит бедра

Артрит тазобедренного сустава

Почему возникла межпозвоночная грыжа — вопрос отдельного рассмотрения. В любом случае лечение долгое и, как правило, проводится хирургическим путем. Поэтому больному выписываются препараты, снимающие симптоматическую боль.

Диагностические мероприятия

Диагностика болей в бедре разносторонняя и во многом зависит от причин возникновения. Если в ходе сбора анамнеза выясняется, что боль возникла после падения или другой травмы, проводится изучение сустава с помощью рентгеновского оборудования. Обычно этого хватает, чтобы определить место перелома, если он есть, или ушиба мягких тканей, вызвавших дискомфорт.

В других случаях, когда боль нарастала в течение нескольких недель или даже месяцев, диагностика предполагает использование более современного оборудования — магнитно-резонансной томографии. Кроме того, у пациента берется на изучение кровь, чтобы выяснить, идет ли в организме процесс воспаления.

Каким должно быть лечение?

В каждом отдельном случае, когда болят суставы тазобедренного отдела, назначается лечение, адекватное причинам возникновения неприятных ощущений. При одних болезнях проводится консервативное лечение, при других может помочь только оперативное вмешательство. Ко всему прочему, лечение зависит от состояния пациента, его возраста, а иногда и пола.

В случаях серьезных переломов или замены тазобедренного сустава на искусственный проводятся сложные хирургические операции, после которых полное выздоровление наступает спустя длительное время, и назначается долгий курс физиотерапии и реабилитации.

При появлении болей в тазобедренном суставе любого характера нужно обращаться к врачу. Не следует надеяться, что они пройдут сами. Любая патология, вызывающая боль в бедре, причины имеет серьезные и опасные, поэтому и последствия могут быть довольно плачевными. Самолечение в данной ситуации так же опасно, как и бездействие.