Локальное повреждение мениска коленного сустава: признаки и лечение

Резкая боль и ограничение подвижности указывают на повреждение мениска коленного сустава. Это травма закрытого типа, развивающаяся под воздействием определённых провоцирующих факторов. Согласно статистическим данным, поражение сочленения часто связано с профессиональной деятельностью спортсменов. В группу риска входят люди, занимающиеся физической активностью. Уместная нагрузка не наносит вреда, опасность сохраняется при чрезмерном воздействии на опорно-двигательный аппарат.

Расположение менисков

Анатомия коленного сустава

Травма мениска коленного сустава способна повлечь за собой блокаду сочленения и привести к ограничению подвижности. Нередко за этим процессом следует мнимое выздоровление, после которого симптоматика усиливается. В большинстве случаев это требует незамедлительного оперативного вмешательства.

С чем связано повреждение мениска

Травмы мениска развиваются под воздействием провоцирующих факторов. Частой причиной является чрезмерная физическая нагрузка. В результате такого воздействия происходит повреждение изолированного или комплексного типа. В большинстве случаев разрыв мениска сопровождается переломом мыщелков берцовой кости.

Специалисты выделяют:

  • травматический разрыв;
  • дегенеративный.

Для первого типа характерно непрямое или комбинирование повреждение. При осмотре фиксируется смещение мениска кнутри. Происходит это под воздействием получения прямой или повторной травмы.

Дегенеративный процесс характерен для людей в возрасте 40–50 лет. В этом случае изменения в коленном суставе являются нормальными. Фиксируется этот процесс и у молодых людей, активно занимающихся в тренажерном зале, что чревато получением микротравмами. В любом случае, восстановление коленного сустава возможно, посредством комплексного лечебного воздействия.

Повреждение мениска колена происходит под воздействием определённых провоцирующих факторов. К их числу относят как возрастные дегенеративные процессы, так и чрезмерную физическую нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Клинические проявления

Симптомы повреждения мениска коленного сустава не являются специфичными. На получение травмы указывает острый болевой синдром, интенсивность которого зависит от тяжести поражения сочленения. Локализуется он в точке разрыва или распространяется по всей суставной щели. Если поражение неглубокое, боль слабовыраженная, пострадавшего донимает общий дискомфорт.

Признаки повреждения мениска сопровождаются нарушением подвижности и острым болевым синдромом. Если травма локализуется в красной зоне (на участке, пронизанном кровеносными сосудами), фиксируется гематома. Её развитие связано с внутренним кровотечением.

Если наблюдается повреждение мениска коленного сустава – симптомы этого состояния зависят от зоны повреждения. Если оторвался кусок переднего рога сочленения, полностью нарушается двигательная активность. Человек не способен разогнуть ноги. При повреждении заднего рога наблюдается проблема со сгибанием.

Наличие тяжелой травмы определяется посредством специальных симптомов:

Симптомы Проявления
Байкова Разгибание ноги сопровождается интенсивной болью.
Штеймана При вращательных движениях суставов возникает боль. Ротационное направление внутрь указывает на повреждение медиального элемента, в противоположном направлении – наружного мениска.
Чаклина При сгибательных и разгибательных движениях коленное сочленение щёлкает.
Полякова Боль появляется при подъёме конечности в любом положении.
Ландау Боль фиксируется при поднятии конечности в позе «по-турецки».
Перельмана Болевой синдром появляется при хождении по лестнице или поворотах голени.
Мак-Маррея Боль усиливается при вращательных движениях конечности в положении лежа.

Травмы мениска колена

Благодаря специально разработанным тестам специалисты определяют наличие серьезной травмы. В большинстве случаев на этот процесс указывают определённые симптомы. Это боль, отёчность и ограничение подвижности.

Для окончательного подтверждения диагноза без лабораторных и инструментальных исследований не обойтись.

Первая помощь при повреждении

При подозрении на серьёзное повреждение необходимо обеспечить полное обездвиживание конечности. Проводится это в той позиции, в  которой произошла блокировка сочленения. Для этого применяется лангетная повязка или съёмный тутор (специальный фиксатор).

Для уменьшения выраженности отёчности к поражённому участку прикладывают холод. С этой целью используется лёд, который отправляется в специальный пакет и заматывается в полотенце. Это действие позволит избежать обморожения.

Ушиб мениска требует оказания пострадавшему первой помощи и организации доставки в медучреждение. Самостоятельное восстановление мениска невозможно. Данную процедуру способен выполнить специалист.

Если пострадавший жалуется на сильную боль, которая указывает на серьёзное повреждение, в частности, перелом, необходимо использовать комбинированные препараты. Наиболее востребованными средствами являются «Диклофенак» и «Кетопрофен». Оптимальная доза препаратов назначается лечащим врачом.

Методы консервативного воздействия

Если произошло повреждение мениска коленного сустава – лечение осуществляется посредством консервативной терапии. В её основе лежит медикаментозное воздействие и физиотерапевтические процедуры. Для купирования боли используется новокаиновая блокада.

Инъекция в колено

Дополнительно специалисты прибегают к помощи полной суставной блокады, которая проводится в четыре этапа.

  1. Вытяжение стопы.
  2. Отклонение голени в сторону.
  3. Ротационные движения.
  4. Свободное разгибание сочленения.

Это не всё лечение: повреждение мениска – серьёзная травма, и требует комплексного воздействия. Этот этап – лишь часть необходимых действий. Правильное выполнение всех манипуляций позволяет добиться положительного результата. Повторная манипуляция возможна, но не более 3 раз.

Далее терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами. Симптомы и лечение повреждения зависят от его тяжести. В большинстве случаев применяется стандартная схема:

  • УВЧ-терапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • приём хондропротекторов.

Ультравысокочастотная терапия помогает восстановить поражённое сочленение. Действие процедуры основано на воздействии электрического поля сверхвысокой частоты. Методика позволяет улучшить кровообращение, ускорить процесс восстановления и оказывает умеренное обезболивающее действие.

Лечебная физкультура призвана не лечить, а разминать поражённый соединительный элемент. В её основе лежат специальные упражнения. Подбираются они в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента.

На заключительном этапе применяются хондропротекторы. Эти препараты ускоряют процесс восстановления. Их уместно использовать как при травматических, так и дегенеративных нарушениях. Наиболее востребованными средствами являются «Хондроитин» и «Румалон».

Хондропротекторы для мениска

Массаж комплексно воздействует на организм. Он помогает улучшить кровоснабжение и ускорить процесс восстановления мениска. Под его воздействием снижается отёчность и повышается эластичность мышц. Массаж должен проводить опытный человек, знающий все тонкости лечебного воздействия.

Лечение в домашних условиях возможно, но только под руководством специалиста.

Хирургическое решение проблемы

В запущенных случаях используется оперативное вмешательство. Оно эффективно, если у человека наблюдается перелом, блокада, механические симптомы или разрыв мениска. Хирургическое решение необходимо в том случае, если консервативная терапия не помогла в устранении проблемы.

Наиболее распространённым оперативным методом является наложение шва посредством артроскопии. Это методика, позволяющая добиться положительных результатов и уменьшить травматичность вмешательства. Если имеет место сильный перелом, не исключено полное или частичное удаление мениска.

Какой метод выбрать, решает специалист. Примечательно, что больше последствий возникает при использовании полного удаления. Многие врачи стараются прибегать к частичной методике.

В редких случаях проводится трансплантация мениска. Это уместно при полной потере двигательной активности и функциональности. В качестве трансплантата используют донорские мениски или искусственные протезы.